肺结核病人可分为开性病人和非开放性病人.
开放性病人是指痰内含有结核菌会传染给人的病人,,约占全部肺结核病人的十分之一.非开放性病人是指痰内不含结核菌不会传染给别人的病人,约占全部肺结核病人的十分之九.所以肺结核病人大部份是不会传染别人的,会传染给别人的只有少部份的病人.但开放性病人与非开放性病人具有互动关系,开放性病人给予有效治疗后,可以变成非开放性病人;相反的,假使非开放性病人不接受治疗或者治疗不适当,也会变成开放性病人.
肺结核的传播途径
一般来说，有传染源结核杆菌就会传播，结核病就会流行。
结核杆菌通过三个途径传播：
一、空气 呼吸道，这是结核病最主要的传染途径。病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏，会释放出很多带结核杆菌的飞沫，若易感者吸入了这种飞沫，即可被感染。
肺结核病人如果把痰吐在地上，痰液干燥后，结核杆菌与尘埃混在一起飞扬在空气中，被健康人吸入肺内也可引起传染。
二、食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了结核杆菌。与结核病人合用餐具或吃病人剩下的食物易食入结核杆菌，饮用未经消毒的牛奶或乳制品等也可感染牛型结核杆菌，接触病人用过的痰盂等物品后如不认真洗手也可能受到感染。
三、垂直传播。患有结核病的母亲在怀孕期间，其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，从而患上先天性结核病。
此外，结核病是一种人畜共患的疾病，人类和猪、牛、羊、猫、狗等动物接触，可被患有结核病的动物所传染，也可将自身的结核病传染给所饲养的动物。
结核病人在咳嗽、打喷嚏或高声谈笑时不要面对他人，应用手巾捂着嘴;睡觉时不同别人同头，以免夜间咳嗽时传染;养成良好的卫生习惯，不随地吐痰;自己单用一份餐具;经常洗晒被褥。健康人则要注意与传染期结核病人的相对隔离，避免与结核病人近距离面对面谈话，不食用结核病人吃剩的食物，要经常认真洗手。
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