手机版 | 网站导航
首页 > 结婚 > 婚姻法 > 为您服务教育网 微信 为您服务教育网课件中心 微信公众平台 为您服务 为您效劳 为您带来的不便 为您96 为您敞开大门 > 微信网页版|为您解析宫颈癌的治疗措施有哪些

微信网页版|为您解析宫颈癌的治疗措施有哪些

婚姻法 | 2019-12-26 | 阅读:
【www.sccdzwls.cn--婚姻法】

宫颈癌应该如何治疗?

子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法。

(一)治疗原则

1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。

2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。

3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。

4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。

(二)手术治疗

采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。

(三)手术并发症及处理

1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。

2.手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。

(四)宫颈癌的放疗适应证:

1、根治性放疗:肿瘤较小,病灶体积4cm左右,但未达盆壁,癌累计阴道,但未达阴道下1/3。

2、术前放疗:肿瘤较大,病灶超越宫颈,阴道浸润已达1/3,宫旁浸润已达盆壁,不具备手术条件,可先缩小肿瘤体积,提高手术切除率。

3、姑息放疗:II期及以上的患者首选放疗,孤立性远处转移病灶或手术后复发者应首选放疗。

宫颈癌的放疗禁忌:

1、希望保留生育能力及年轻患者;

2、肿瘤广泛转移、未获控制的盆腔炎症、已出现尿毒症的晚期患者。


本文来源:http://www.sccdzwls.cn/jiehun/65001/